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Por que oxigênio com CPAP?


A maioria das pessoas que usa CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas) está recebendo apenas ar ambiente, que é colocado através de um filtro sem oxigênio adicional. No entanto, em certos casos, há pacientes que necessitam de oxigênio suplementar adicional, que é adicionado à máscara de CPAP usada durante o sono para aumentar a saturação sanguínea de oxigênio.

CPAP vs. Oxigênio

O CPAP é usado no tratamento de apneias, que são repetidas interrupções respiratórias durante a noite. Durante uma apneia, o nível de oxigênio no sangue diminui, mas geralmente aumenta após um evento respiratório prejudicial. O tratamento com CPAP evita esses eventos e, portanto, mantém o oxigênio em um nível normal. No entanto, algumas pessoas continuam com pouco oxigênio apesar do CPAP devido a doença pulmonar.

Quando o CPAP não é suficiente

Quando o nível de oxigênio em repouso é baixo ou o paciente apresenta doença pulmonar obstrutiva crônica ou outros distúrbios, a administração de CPAP pode servir apenas para tratar as apneias obstrutivas e pode não ajudar a aumentar o nível geral de oxigênio durante a noite.

Como os médicos decidem se devem adicionar oxigênio

O oxigênio é adicionado à máscara de CPAP quando um estudo do sono com oximetria de pulso determina níveis de oxigênio abaixo do ideal em um paciente. O clipe usado no dedo durante o estudo mede a porcentagem de saturação de oxigênio no sangue. Essa leitura permanecerá baixa, mesmo com o CPAP em alguns pacientes.

Como o oxigênio é administrado

O oxigênio é entregue através de um tubo de plástico diretamente na máquina CPAP ou diretamente na mangueira, usando um adaptador especial. Isso contrasta com uma máscara de oxigênio típica ou cânula nasal usada por pacientes que precisam de oxigênio enquanto estão acordados.

Alternativas

Uma alternativa à administração de oxigênio é a terapia de dois níveis, na qual duas pressões separadas de CPAP são administradas na tentativa de aumentar a oxigenação sem adicionar oxigênio suplementar. Se for bem-sucedido, isso pode ser uma alternativa viável para alguns pacientes.